Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Общие сведения
Порезом называется нарушение целостности кожного покрова, осуществленное с помощью острого предмета. Неглубокие ранения такого характера поражают лишь дерму и подкожный жировой слой. Для их лечения чаще всего не требуются никакие специальные средства. Более глубокие порезы именуются резаными ранами . Вследствие таких повреждений нарушается целостность мускулатуры, связок, сухожилий и нервов, а также сосудов. Подобные раны могут быть опасными, и пациенту обязательно следует показаться доктору.Основным фактором, провоцирующим появление порезов, является неосторожное использование острых предметов как в домашних условиях, так и на работе. Также порезы могут появляться при травмировании, в том числе при нападении.
Также ранения этого вида появляются при падении на стекла или необработанные сучковатые бревна, после чего в ранке можно обнаружить осколки стекла или щепки от дерева. Иногда очищение раны сильно затруднено, тогда нужно обратиться к врачу. В редких случаях для обнаружения осколков приходится даже делать рентген . Его назначают, если ранка длительное время не затягивается, ткани краснеет и из нее сочится экссудат .
Виды
Порезы различаются по виду предметов, которыми они нанесены:- тупыми предметами, которые оставляют раны с рваными краями. Подобные раны обычно появляются в области костей (на коленях, пальцах ). Ткани вокруг подобных ран сильно опухают и сильно травмируются, тяжелее рубцуются, так как края их неровные,
- острыми предметами, оставляющими резаные раны. Подобные раны могут быть достаточно глубоки и затрагивают не только верхние слои тканей, но и более глубокие,
- тонкими и острыми предметами, оставляющими колотые раны,
- комбинированные травмы, которые остаются после воздействия острых и тупых предметов.
На какие симптомы обратить внимание?
Чаще всего кровотечение при порезе прекращается минут через 10 без применения каких-либо средств. Если же оно не останавливается 20 минут или дольше, а также, если ранение было произведено ржавым, грязным предметом, если в ране присутствует земля, кусочки стекла, нужно обязательно показаться доктору.Кроме этого, нужно посетить врача в том случае, если противостолбнячная сыворотка была введена больше 5 лет назад, а ранение совершено ржавым или грязным предметом.
Если порез находится на лице, рана длинная или достаточно глубокая, если края ее не смыкаются с помощью лейкопластыря – нужна помощь врача. Опасными являются глубокие раны в районе суставов, на груди, шее, лице, ладошках. Также непременно следует показать раны врачу, если пострадавший – малыш, если ткань вокруг ранки краснеет, припухает и болит. Это признаки инфицирования. Внимание следует обратить, если вокруг раны ткани потеряли чувствительность. Если же кровь не останавливается, у пострадавшего нарушена моторика конечностей или пальцев или если он в шоке, нужно срочно вызывать «неотложку».
Осложнения
- травма крупных вен и артерий,
- инфицирование пореза (ранка болит, покрывается гноем, краснеет ),
- столбняк . Это тяжелое заболевание, поражающее нервную систему. Оно неизлечимо. Возбудитель развивается в глубоких ранах без доступа кислорода. Для предупреждения развития заболевания вводится противостолбнячная сыворотка, действующая на протяжении десяти лет.
Резаная травма сухожилия разгибателя
Сухожилия разгибатели начинаются с ногтевых фаланг и заканчиваются к середине предплечья. Именно посредством этих сухожилий от мышц передаются импульсы пальцам для их разгибания. Если в верхней части эти сухожилия довольно толсты и круглы, то возле ногтевых фаланг они представляют собой плоские ленты.Сухожилия эти снизу прилегают к кости, а сверху прикрыты лишь кожей. То есть, повредить их не составляет большого труда. Даже маленький порез может быть причиной травмы. Нередко они отрываются от места присоединения к кости, при этом кожа может быть даже не разорвана. После того как разрывается сухожилие, палец больше не может разогнуться до конца.
При порезах сухожилия сшиваются хирургическим методом. Нередко травма сухожилия сочетается с травмой кости, обширными ранениями мягких тканей. В таких случаях лечение усложняется, продлевается и может не привести к абсолютному излечению. Иногда нужна целая серия хирургических вмешательств для получения результата.
Лечение и остановка крови
Лечение неглубоких и необширных порезов заключается в следующих мероприятиях, которые пострадавший или находящиеся рядом люди могут совершить без помощи врачей:- очищение раны,
- остановка крови,
- стерильное закрытие раны,
- обработка антисептиком.
Если рана очень сильно загрязнена, можно применить и 3% перекись водорода или раствор антисептика.
Закрывается рана
методом наложения стерильной повязки. Перед этим ее следует промокнуть чистой тканью или бинтом для просушки после мытья. Тщательно изучить состояние ранки – она должна быть чистой, ткани не рваные, сдвинуть края пореза вместе. После чего на ранку следует наложить стерильный бинт или салфетку.
Если порез на губах или подбородке у маленького ребенка, не следует накладывать повязку, так как она будет собирать на себе остатки еды и слюны.
Стерильную повязку не следует часто менять, это следует делать лишь в том случае, если повязка держится неплотно или если она грязная. Но даже в таком случае можно не менять повязку, а лишь сверху прибинтовать ее еще раз чистым бинтом.
Как остановить кровь?
Самый быстрый способ – это прижать сверху порез чистым бинтом или тканью. Повязку нужно придавить достаточно плотно и держать до остановки крови (иногда до четверти часа
). Такая процедура неэффективна лишь в том случае, если задеты артерии. Чтобы кровь текла менее интенсивно, нужно поднять раненую конечность вверх.
Раны на голове почти всегда вызывают обильное кровотечение, так как здесь очень много кровеносных сосудов, нередко для остановки кровотечения необходимо вызвать врача.
Если через уже наложенную тугую повязку проступает кровь, следует еще туже перебинтовать ее еще одним куском бинта. Не следует снимать первые повязки, так как в этом случае можно сорвать уже свернувшуюся кровь и возобновить кровотечение.
Когда кровь остановлена, нужно перебинтовать пораженное место достаточно туго, но вместе с тем не пережимать полностью – ведь это прекратит подачу крови к тканям. Не нужно делать обруч из лейкопластыря вокруг конечности, что также может нарушить движение крови. Чтобы понять, насколько правильно наложена повязка, следует придавить ноготь на перебинтованной конечности. Он сначала белеет, после чего быстро должен вернуть свою розовую окраску. В противном случае повязка слишком плотная и ее следует немного расслабить.
Без особой нужды не следует прибегать к жгуту, так как с помощью этого средства можно значительно ухудшить кровообращение в пораженной конечности. Использовать жгут нужно только в случае острой необходимости.
Кровотечение, не останавливающееся через четверть часа, может быть опасным! Следует вызвать «скорую» или пойти к врачу.
Обработка раны антисептиками
Это мероприятие проводится для предупреждения инфицирования раны. Большинство антисептиков подавляют воспалительный процесс, уменьшают длительность рубцевания.
Антисептики могут быть в виде раствора на спирту, воде или в виде крема.
Водные растворы применяются для обработки ран, а также смачивания тампонов и салфеток для стерильных повязок. Такая обработка совершенно безболезненна и часто используется для обработки ран у малышей.
Растворы на спирту могут обжечь края пораженных тканей и удлинить процесс рубцевания. Такими препаратами следует обмазать порез вокруг. Если же раствор попадет на рану, будет щипать, кожа вокруг ранки покраснеет.
Мазью можно обработать как саму ранку, так и салфетку, которую накладывают на нее. Если рана мокрая, мазь может удлинить срок рубцевания. Если рану обильно обрабатывать мазью и накладывать на нее плотную повязку, возможна мацерация (размягчение ) краев. которую накладывают на нее. Если рана мокрая, мазь может удлинить срок рубцевания. Если рану обильно обрабатывать мазью и накладывать на нее плотную повязку, возможна мацерация (размягчение) краев.
Что делать при ранении пальца?
Если палец порезан на кухне и ранка достаточно сильно кровоточит, не следует пытаться останавливать кровь, опуская палец под холодную воду. Подобные меры спровоцируют еще большее кровотечение. Лучше всего просто поднять палец вверх.Вокруг ранки следует обмазать кожу йодом , а саму поверхность ранки следует обработать перекисью водорода 3%. Запрещено мазать ранку мазью Вишневского или ихтиоловой мазью, столь популярными в массах. Далее следует наложить на палец тугую повязку.
Вот небольшой секрет: как наложить ее на палец, чтобы было удобно им действовать, и чтобы повязка не съезжала. Обычное забинтовывание пальца чаще всего приводит лишь к тому, что бинты через некоторое время сползают. А иногда они присыхают к ранке, и менять перевязку тогда больно и неприятно. Для предупреждения всех этих неприятностей следует обернуть палец в месте пореза ленточкой бумаги, закрывающей всю фалангу. После чего можно наматывать бинт или приклеивать пластырь. Такая бумажная обертка предохранит ранку, сдвинет ее края и поможет быстрее излечиться.
Подобную повязку легче снять, так как бумага не прилипнет к ране. По мнению бывалых лучше всего использовать белую канцелярскую бумагу. Перед наложением ее следует обработать перекисью водорода.
Обработка мазью
ДекспантенолПроизводится в виде мази, спрея, крема и лосьона. Содержит витамин В5, быстро заживляет раны, восстанавливает ткани, можно использовать для обработки слизистых. Обрабатывать пораженное место раз в день.
Мазь с ромашкой
Снимает воспаление, антисептик, ускоряет восстановление тканей. Обрабатываются раны один раз в день.
Мазь окопника
Снимает воспаление, останавливает кровотечение, ускоряет восстановление тканей. Назначается, если порез не заживает долго. Обрабатывается пораженная поверхность два или три раза в сутки перед сном делается повязка.
Мазь календулы
Снимает воспаление, уничтожает микробы, ускоряет восстановление тканей. Очень показана при долго не рубцующихся порезах. Обработки проводятся несколько раз в день.
Бетадин
Производится в виде йодного раствора и мази. Сильный антисептик. Может вызвать локальное раздражение кожи.
Мазь этония
Тормозит развитие болезнетворных микробов, обезболивает, ускоряет рубцевание. Обработка проводится один – два раза в день. Эффективно при гнойных ранах.
Лифузоль
Антисептик, подавляет развитие микробов. Назначается для обработки ран, в том числе очень загрязненных (сначала промывается водным раствором, потом наносится мазь
).
Специальные указания по применению некоторых лекарств
- Если порез долго не рубцуется, следует пропить курс витаминов группы В, С, Е и А,
- Обработка ран йодом может спровоцировать индивидуальную непереносимость,
- Людям, у которых нарушена функция щитовидной железы , следует пользоваться препаратами йода только под руководством врача,
- Растворы борной кислоты нельзя использовать для обработок обширных поверхностей тела, так как препарат впитывается в кровь и может развиться отравление . Очень опасно это для малышей. Признаки отравления борной кислотой: тошнота , сыпь , отказ почек , понос ,
- Спиртовые препараты не следует наносить на раневую поверхность, используя их только для смазывания кожи вокруг ранки,
- Так как любые спиртовые препараты вызывают ощущение жжения, их нежелательно использовать в лечении ран у детей,
- Глубокие порезы не следует обрабатывать перекисью водорода, так как вероятна закупорка сосудов воздушными пузырьками,
- Мазь лифузоль создает на поверхности ранки тонкую защитную пленочку, которая предохраняет ранку от микробов. Удалить ее можно, протерев тело спиртом,
- Лифузоль является горючим средством. Кроме этого, не следует давать тюбик с мазью малышам.
Антибиотики
Для того чтобы предупредить развитие патогенной микрофлоры в не очень крупных порезах, чаще всего хватает лишь мазей с антибиотиками . Более эффективными являются препараты, содержащие неомицин , тетрациклин , бацитрацин, сульфат полимиксина, а также сочетанные препараты. Обработка антибиотиком необработанной и неочищенной раны в течение четырех часов после ранения помогает уменьшить вероятность осложнений, снимает боль, ускорит регенерацию тканей. Но желательно обрабатывать уже очищенный порез.Не следует слишком долго использовать антибиотики, так как это может создать благоприятные условия для развития суперинфекций (микозов ). В том случае, если порез достаточно обширен и даже использование антибиотика на протяжении пяти суток не дает результат, нужно непременно посетить доктора.
Мази, содержащие антибиотик:
- линимент синтомицина,
- левомеколь,
- метилурацил,
- гентамициновая мазь,
- левосин.
Что влияет на скорость заживления?
1. Плохое снабжение кровью и кислородом прилегающих к ране тканей. Чем больше в тканях кислорода, тем активнее в ней работают фагоциты – иммунные клетки, поглощающие патогенные организмы, быстрее восстанавливаются кровеносные сосуды, нормализуется состояние эпителия, ускоряется выработка коллагена. Нехватка кислорода бывает у лиц с болезнями сердца , легких, сосудов, потерявших большое количество крови.2. Масса тела, возраст и рацион пациента. Для выработки коллагеновых волокон нужны протеины , минералы и витамины, а также углеводы. Так, витамин А нужен для эпителизации раны, витамин С помогает нормализовать состояние клеточных оболочек, а цинк ускоряет восстановление клеток. У лиц преклонного возраста с повышенной массой тела воспалительные процессы проходят дольше, медленно вырабатывается коллаген.
3. Патогенные микробы. В рану обязательно сразу же проникают микробы. И лишь фагоциты могут уничтожить их. Если же у пострадавшего плохой иммунитет , рана очень грязна, в ней остались осколки, отмершие ткани, то фагоциты не справятся со своей работой. Ухудшается выработка восстановительных волокон, тормозится рубцевание, дольше идет воспаление. Микробы поглощают кислород, необходимый для тканей тела. Главные опасности для ран – это пиогенный и фекальный стрептококки , золотистый стафилококк , клебсиелла, синегнойная и кишечная палочка .
4. Сахарный диабет. У таких пациентов все порезы рубцуются очень тяжело и долго.
5. Прием некоторых медикаментов. Например, у пациентов, использующих глюкокортикоиды , иммуносупрессоры тормозится восстановление сосудов, выработка коллагена и хуже действует местный иммунитет.
Как избавиться от шрамов?
Шрамы от порезов могут уродовать любую часть тела. Но избавиться от них можно. При этом следует иметь в виду, что чем меньше времени прошло с момента травмы, а также чем меньше глубина раны, тем эффективнее будет лечение шрамов.Для правильного выбора метода устранения шрама нужно в первую очередь иметь в виду характер травмы и ее глубину.
Если порез был совсем неглубоким, можно использовать метод микродермабразии – это разновидность щадящего пилинга , убирающего лишь самые верхние клетки дермы. Кожа обрабатывается алмазным «абразивным кругом», который отшелушивает мертвые клетки, ускоряя восстановление. Лечение совершенно не вызывает неприятные ощущения. Иногда нужно провести несколько процедур. При этом между процедурами кожа выглядит нормально, организму не нужно восстанавливаться как после более жестких процедур.
Если шрамы после порезов достаточно глубоки, следует использовать химический пилинг. Это очень действенная процедура. На кожу воздействуют кислоты, фенол и ретинол, которые удаляют не только верхние, но и более глубокие слои дермы, выравнивая ее. После процедуры регенерация кожи происходит около 7 дней.
Когда непременно следует обращаться к врачу?
В некоторых случаях недостаточно лишь самостоятельно обработать рану. Врача следует вызывать если:- из раны толчками выбрасывается кровь, если кровь алого цвета – вероятно, разрезан кровеносный сосуд,
- кровь течет обильно и не останавливается,
- порез находится на видном месте и шрам на нем нежелателен,
- поражены кисти рук – здесь есть важные сухожилия и нервы,
- в наличии симптомы воспаления – краснота, охватывающая ткани больше чем на 2 см. вокруг пореза, припухлость тканей,
- увеличение температуры тела,
- рана достаточно глубока – в таких случаях необходимо накладывать шов,
- рана грязная, а последняя прививка от столбняка сделана больше пяти лет назад,
- в рану попала земля и испражнения животных (например, навоз ) – в таких средах очень много возбудителя столбняка,
- рана не затягивается достаточно долго, из нее течет экссудат,
- после ранения пострадавшего рвет и тошнит – это в большей степени касается травм головы у малышей.
Помощь врача
Чем может помочь врач при глубоких или грязных резаных ранах?- очистить рану от грязи и осколков,
- наложить швы,
- если повреждены нервы, сухожилия или сосуды – направить в больницу,
- прописать антибиотики, если рана инфицирована,
- сделать укол против столбняка.
Жизнь наполнена множеством неприятных сюрпризов, порезами, мелкими травмами, падениями, которые сопровождают царапинами, ушибами, ссадинами. Если четко знать, что следует предпринять в каждой конкретной ситуации, можно попытаться предотвратить серьезные последствия при порезах и ранениях.
Что такое порез, ссадина, царапина
Порезом называют сквозное повреждение всех слоев кожи, которое сопровождается повреждением нижележащих тканей. Царапина представляет собой повреждение поверхностного слоя кожи - эпидермиса, которое ограничено по площади и имеет, как правило, линейную конфигурацию. Ссадиной принято называть более существенный по площади дефект поверхностных слоев кожи.
Почему появляются порезы и ссадины
Частой причиной травм данного рода бывает невнимательное обращение с колющими или режущими предметами во время работы и в быту. Помимо этого, порезы иногда возникают вследствие травм, проявления агрессии. Царапины могут быть результатом неаккуратного обращения с домашними животными, появляться вследствие расчесов.
Иногда раны можно получить при падении на битое стекло. В подобных случаях в ране остается кусок инородного материала (стекло или камень). Если не получается с легкостью извлечь инородное тело из раны, стоит обратиться к врачу. Для того, чтобы обнаружить посторонний предмет, может понадобиться рентгеновский снимок. Если рана не заживает долгое время, а возле нее появилась боль, краснота, выделяется жидкость, вполне вероятно, что здесь может находиться инородное тело – осколок или щепка.
Умейте оказывать первую помощь
Ссадины, порезы, царапины стоит воспринимать, как неотъемлемую часть здорового любознательного детства. Ни один ребенок не способен вырасти без ушибов, падений, повреждений. Поэтому стоит позаботиться о том, чтобы первую помощь могли оказывать все, кто остается с ребенком. Особое место отводится травмам лица у детей. В случае травм лица от грамотной обработки раны и правильного наложения повязки зависит, останется ли шрам после пореза на лице минимальным или заметным.
Симптомы угрожающего характера при порезах, которые нуждаются в обязательном вмешательстве врача:
- пульсирующее кровотечение;
- кровотечение ярко-красного цвета (нельзя исключить повреждение артерии);
- сильное кровотечение, которое сопровождается большой потерей крови;
- царапина на лице, порез в любом другом месте, если желательно свести возможность образования шрама к минимуму;
- порез на запястьях или кисти, когда есть опасность повреждения сухожилий и нервов;
- рана, которая сопровождается повышением температуры;
- развитие симптомов воспаления - краснота, красные полоски, температура, припухлость вокруг раны, распространяющиеся более чем на палец вокруг раны;
- глубокая рана (придется накладывать швы);
- загрязненная рана у больного, который был привит против столбняка больше пяти лет тому назад;
- рана, которую не получается очистить полностью;
- в рану попала почва с примесью навоза (высокой остается вероятность заражения столбняком);
- долго не заживающая рана (может, в ране осталась часть инородного материала);
- рана, которая сопровождается рвотой, тошнотой, в особенности, при травмах головы.
Своими силами
По поводу незначительных повреждений нет нужды обращаться за помощью к доктору. Мелкие царапины и порезы можно лечить самостоятельно, используя лекарства из домашней аптечки.
Домашний справочник самых важных советов для вашего здоровья Агапкин Сергей Николаевич
Порезы и царапины
Порезы и царапины
Мы сильно продвинулись в оказании первой помощи со времен прикусывания пули и обливания раны водкой для дезинфекции. Клинические исследования позволили найти лучший способ лечения ран, и полученные знания можно использовать для оказания первой помощи в домашних условиях.
Звоните в «Скорую», если вы порезались и…
Кровь бьет из раны струей;
Кровотечение не прекратилось после того, как вы в течение 5 минут – по часам – плотно сжимали порез (не поднимая марлю через каждую минуту, чтобы проверить, как там дела, даже если очень хочется);
Если есть вероятность того, что в рану попала грязь, осколки или кусочки металла, даже если их и не видно;
При порезе возникли двигательные нарушения, вы не можете согнуть или разогнуть поврежденную конечность;
Рана представляет собой глубокий прокол, например, если вы наступили на гвоздь;
Рана образовалась вследствие укуса животным или человеком.
В следующих случаях необходима консультация врача:
Порез вроде затянулся, и кровотечение остановилось, но повторно открывается при возобновлении двигательной активности. Это особенно важно, если порез на руке.
Края раны не сомкнулись, но сильного кровотечения нет.
У вас какие-нибудь осложнения, влияющие на заживление раны (например, сахарный диабет, иммунодефицитные состояния).
Кроме того, консультируйтесь с врачом при появлении любых вопросов после наложения швов, скоб или медицинского клея.
Зашивать раны научились очень давно. Некоторые врачи предпочитают в любом случае накладывать швы. Другие используют их лишь в тех областях, где необходимо плотное соединение раны (например, на кистях рук). Очень глубокие порезы могут потребовать наложения внутренних швов под поверхностью кожи, чтобы соединить глубокие ткани, а затем наложения швов на кожу.
Скобы часто используют для сшивания хирургических ран. Их также применяют в отделениях неотложной помощи в тех случаях, когда не требуется получить эстетичный рубец, например на волосистой части головы, где шрама не будет видно. Скобы легко и быстро накладывать. И швы, и скобы через несколько дней необходимо снять, время заживления зависит от локализации и глубины раны.
Все популярнее становится медицинский клей. Как показывают исследования, косметический эффект от его применения (даже на лице) не меньше, а то и больше, чем от наложения швов. Спросите, можно ли в вашем случае использовать клей, а не швы. Клей не нужно удалять, он сам со временем стирается.
Повязка «бабочка» используется в тех случаях, если рана не слишком глубокая и расположена на таких участках, как плечо или спина. Название повязки связано с ее формой. Повязка крепится на пластыре и со временем сама слетает.
Мнение эксперта
Порез заживает, когда появляются новые клетки, закрывающие рану. При наличии струпа (корочки) кислород не может попасть к растущей коже, что замедляет заживление. Кроме того, если новые клетки будут образовываться в плохих условиях, новая кожа будет отличаться от окружающей – появится шрам.
СПРОСИТЕ ДОКТОРА
Вопрос. Нитки для зашивания ран действительно делают из сухожилий животных?
Ответ. Нет, их делают не из сухожилий и не из кошачьих кишок, хотя это дословный перевод английского cat gut . Первый кетгут был изготовлен из кишки быка в 1800-х годах. Его преимуществом было то, что через какое-то время швы сами рассасывались. Но в настоящее время его производство остановлено, так как появился более подходящий синтетический материал.
Вопрос. Швы можно наложить на рану только в течение какого-то времени?
Ответ. Да, через 6–8 часов врач не сможет наложить швы или скобы. К этому времени рана будет инфицирована и ее закрытие повысит риск развития инфекции. Поэтому, если вы вечером порезались, не ждите утра, чтобы пойти к врачу. Утром зашить рану уже не получится.
Вопрос. В каких случаях нужна прививка от столбняка?
Ответ . Прививка от столбняка необходима в следующих ситуациях:
1. Вы не помните, когда последний раз ее делали.
2. Вы поранились и последний раз прививку от столбняка делали более 5 лет назад.
3. Вам делали прививку более 10 лет назад.
Промойте рану водой или перекисью водорода. Перекись имеет свойство останавливать кровотечение.
Некоторые мази с антибиотиками содержат анестетики для облегчения боли. Проконсультируйтесь с фармацевтом, чтобы выбрать подходящий для вас препарат. Ищите среди ингредиентов прамоксин, местный анестетик.
Не пугайтесь, если порез на лбу или голове сильно кровоточит, так как в этих местах много поверхностных кровеносных сосудов. Сохраняйте спокойствие, глубоко вдохните и постарайтесь внимательно осмотреть само место пореза. Возможно, вы с удивлением обнаружите, что порез совсем маленький и с ним несложно справиться. Для предупреждения осложнений и получения наилучшего эстетического результата заживления лучше обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Не стесняйтесь обращаться в отделение неотложной помощи из-за того, что вас смущает то, как вы поранились. Поверьте, врачей «Скорой» вы ничем уже не удивите. Им необходима правдивая информация относительно ранения, чтобы принять правильное решение и сделать все возможное для предотвращения инфекции.
«Жидкая повязка» – это форма кожного клея, который используют врачи. Этот клей не очень крепкий и не предназначен для самостоятельного лечения серьезных ран (и он не склеит ваши пальцы.) Такой клей подходит для стягивания мелких царапин и порезов, особенно в таких областях, где сложно наложить повязку, например на локтях или коленях. Некоторые врачи категорически отвергают этот способ обработки ран и используют только антисептические растворы и стерильные повязки.
Мнение эксперта
Результаты клинических исследований показывают:
Почти в половине случаев пациенты не имеют привычки регулярно очищать раны.
70 % пациентов не лечат порезы мазью с антибиотиками.
60 % пациентов не накладывают на порезы защитные повязки.
72 % думают, что воздушные ванны и образование струпа способствуют заживлению.
Данный текст является ознакомительным фрагментом. Из книги Полная энциклопедия наших заблуждений автора Из книги Полная иллюстрированная энциклопедия наших заблуждений [с прозрачными картинками] автора Мазуркевич Сергей АлександровичПорезы Многие думают, что когда человек по неосторожности нанес себе глубокий порез, то нужно на него лить холодную воду, пока кровь не остановится. На самом деле это неправильный подход. При порезах надо прижать рану чистым бинтом или марлевой салфеткой, поднять
Из книги 150 ситуаций на дороге, которые должен уметь решать каждый водила автора Колисниченко Денис НиколаевичУшибы, царапины, ссадины При ударе (падении) повреждаются мягкие ткани, разрываются мелкие кровеносные сосуды (капилляры) – образуется кровоподтек. Кожа целая, но на месте ушиба она окрашивается в багровый или темно-лиловый цвет. Первое, что нужно сделать, – это
Из книги 1000 советов опытного доктора. Как помочь себе и близким в экстремальных ситуациях автора Ковалев Виктор КонстантиновичБолезнь кошачьей царапины «Даже небольшой ранки от когтей домашнего любимца может оказаться достаточно, чтобы заболеть доброкачественным лимфоретикулезом, или болезнью кошачьей царапины. Но кошки - всего лишь носители инфекции. Возбудитель передается им с блохами
Из книги Классная энциклопедия для девочек [Отличные советы как быть лучшей во всем!] автора Вечерина Елена ЮрьевнаПорезы, ссадины При ссадинах и неглубоких порезах повреждается поверхностный слой кожи. Кровотечение при этом небольшое. Для оказания первой медицинской помощи нужно промыть ранку светло-розовым раствором перманганата калия, 3 %-ным раствором перекиси водорода или
Из книги Как воспитать здорового и умного ребенка. Ваш малыш от А до Я автора Шалаева Галина Петровна Из книги Полная иллюстрированная энциклопедия наших заблуждений [с иллюстрациями] автора Мазуркевич Сергей АлександровичПорезы Многие думают, что когда человек по неосторожности нанес себе глубокий порез, то нужно на него лить холодную воду, пока кровь не остановится. На самом деле это неправильный подход. При порезах надо прижать рану чистым бинтом или марлевой салфеткой, поднять
Из книги Ребенок и уход за ним автора Спок Бенджамин автора Ситников Виталий ПавловичПорезы, ссадины, опухоли и занозы Животное хромает, припадает на одну ногу и постоянно поджимает ее под себя. В чем же дело?Ваши действия:1. Внимательно осмотрите лапу животного.2. Согните и разогните лапу, чтобы выявить причину боли.3. Если на лапе есть свежие порезы
Из книги Что делать в экстремальных ситуациях автора Ситников Виталий ПавловичРаны, царапины, ссадины Если царапины и ссадины не загрязнены, можно лечить их самому. Если рана большая, то лучше обратиться к врачу и сделать противостолбнячный укол.? Лечение: не трогая саму ранку, протрите место вокруг нее смоченной в воде ваткой; саму ранку
Из книги Азбука детского здоровья автора Шалаева Галина ПетровнаКожа является самым большим органом человеческого тела. При порезе кожи в организме начинают происходить сложные биохимические процессы, направленные на восстановление тканей. Лечение порезов с использованием натуральных растительных антисептиков и мазей может ускорить процесс заживления и уменьшить шанс на появление шрамов. В этой статье мы расскажет вам, как очищать и лечить порезы.
Шаги
Часть 1
Очистка раны- Для промывки ран лучше пользоваться чистой водой или физиологическим раствором.
-
Используйте мазь, содержащую коллоидное серебро. Серебро является естественным противомикробным средством, используют его с давних времен. Мазь с содержанием коллоидного серебра 0,5 %–1 % уменьшит риск инфекции. Купить такую мазь можно в большинстве аптек.
Используйте натуральный антисептик. Некоторые травы являются природными противомикробными средствами, которые предотвращают порезы от инфекции. Некоторые средства на основе трав могут взаимодействовать с другими лекарствами, поэтому проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем использовать их.
Используйте алоэ для лечения небольших порезов. Наносите на неглубокую рану гель алоэ вера несколько раз в день. Однако если у вас глубокая рана, не используйте данное средство, так как оно замедляет заживление.
- Алоэ уменьшает воспаление и увлажняет рану.
- В редких случаях наблюдается аллергическая реакция на алоэ вера. Если ваша кожа покраснела или раздражена, прекратите применение алоэ и обратитесь к врачу.
-
Используйте мед. Мед обладает антибактериальными и увлажняющими свойствами. Ищите мед Манука, который является лучшим сортом меда для лечения ран.
Защитите порез. После нанесения на рану лечебного средства наложите на порез повязку и зафиксируйте ее пластырем. В качестве повязки используйте стерильный бинт или марлю. Защищайте порез до тех пор, пока рана не затянется.
- Гамамелис можно купить в аптеке.
-
Пейте много воды. Пейте по крайней мере 250 мл воды или безалкогольных напитков (никакого кофеина!) каждые два часа. Это восполнит жидкость, потерянную организмом при потоотделении (если у вас высокая температура) или кровотечении. Обезвоживание может вызвать следующие осложнения:
- сухость кожи;
- головные боли;
- мышечные спазмы;
- низкое кровяное давление.
-
Делайте несложные физические упражнения. Это увеличит сопротивляемость организма инфекции, уменьшит воспаление и ускорит заживление. Но не нагружайте ту часть тела, где находится порез. Занимайтесь по крайней мере три раза в неделю в течение 30–45 минут. Узнайте у врача, пойдут ли вам на пользу физические нагрузки. Вот список несложных физических упражнений низкой интенсивности:
- ходьба;
- йога;
- работа с легкими весами;
- езда на велосипеде (со скоростью 8–14 км/час);
- плавание.
-
Используйте лед, если отек или воспаление не проходит или доставляет неудобства. Холодная температура уменьшит боль и остановит кровотечение.
- Намочите полотенце и положите его на 15 минут в морозильную камеру.
- Положите заледеневшее полотенце в пакет и приложите его к ране.
- Не прикладывайте лед к открытым или инфицированным ранам.
- Не прикладывайте лед к коже, чтобы не повредить ее.
-
Используйте увлажнитель воздуха. Влажная среда ускоряет заживление ран. Используйте увлажнитель воздуха, чтобы повысить влажность окружающей среды и предотвратить высыхание и растрескивание кожи. Убедитесь, что увлажнитель чистый, чтобы избежать распространения бактерий и инфецирования раны.
- Если уровень влажности слишком высокий, могут появиться плесень и клещи.
- Если уровень влажности слишком низкий, у вас высохнет кожа и начнется раздражение горла и носа.
- Измеряйте влажность воздуха при помощи гигростата, который можно купить в хозяйственных или специализированных магазинах.
-
Определите, насколько глубок порез. Внимательно осмотрите рану, чтобы оценить, нужно ли вам идти к врачу или можно вылечить ее дома. Если порез очень глубокий, обратитесь к врачу. Если рана серьезная, может понадобиться наложить швы. Обратитесь в травмпункт, если присутствуют следующие признаки:
Остановите кровотечение. Независимо от глубины пореза, первым делом важно остановить кровотечение. Приложите к ране стерильный бинт и держите его, пока кровь не остановится. Как только вы остановите кровотечение, рану можно продолжить обрабатывать.
- Не нажимайте слишком сильно. Если вы нажмете слишком сильно, то можете только усилить проблему.
- Если кровь просачивается сквозь бинт, положите еще один сверху, чтобы впитать кровь.
- Посетите врача, если кровотечение слишком сильное и его не удается остановить с помощью давления.
-
Используйте жгут только в очень серьезных случаях. Используйте его только, когда вы теряете тревожный объем крови. Неправильное наложение жгута может привести к серьезному повреждению конечностей и это может даже привести к ампутации.
- Не удаляйте струпья. Они должны отпасть естественным путем.
- Старайтесь увлажнять кожу вокруг раны, так как ее сухость приведет к отслаиванию струпьев, что нарушит эффективность заживления (в результате могут появиться шрамы).
- По возможности используйте вазелин.
- Не прикасайтесь к ране слишком часто, чтобы ускорить ее заживление.
- Не применяйте ароматизированные мази или средства, в состав которых входят химические вещества. Крем для лица или тела не подойдет для заживления раны.
- Прежде чем использовать натуральные средства, протестируйте их на незаметном участке кожи, чтобы убедиться в отсутствии аллергии.
- Если у вас сильный порез или ожог, не применяйте методы, описанные в этой статье, а немедленно обратитесь к врачу.
- Берегите порез от воздействия солнечных лучей, так как могут образоваться шрамы (особенно если солнце воздействует на порез более 10 минут).
Промойте рану мягким мылом с водой. Подставьте порез под струю теплой воды, затем нанесите на пораженный участок совсем немного мягкого мыла. Очень аккуратно промокните область вокруг раны, затем смойте мыло теплой водой. Благодаря этому вы сможете удалить грязь, которая может стать причиной возникновения инфекции.
Остановите кровотечение. Если рана все еще кровоточит после того, как вы ее промыли, наложите на нее стерильную марлю (бинт) и прижмите (без фанатизма). Тереть рану при эту не нужно, иначе она откроется. Как только кровь остановится, марлю можно удалить. После этого наложите на порез повязку, опять же, в виде марли или бинта (главное, чтобы они были стерильными).
По возможности снова промойте рану солевым раствором, чтобы очистить ее и предотвратить инфекцию. Используйте 0,9 % солевой раствор. Физраствор в этом плане является наиболее безопасным вариантом.. Физраствор - 0,9 % солевой раствор, называемый изотоническим, потому что концентрация соли в нем аналогична концентрации соли в крови. Используйте солевой раствор каждый раз, когда вам нужно промыть рану.
Не пользуйтесь перекисью водорода и йодом. Хотя перекись водорода обычно рекомендуется для обработки ран, на самом деле она не слишком эффективна для уничтожения бактерий. Более того, перекись водорода замедляет процесс заживления и раздражает рану. Йод также раздражает порезы.
Часть 2
Лечение раныЧасть 3
Быстрое заживлениеЕшьте больше белковой пищи и витаминов. Вы можете ускорить заживление раны, если увеличите потребление белка и витаминов, способствующих регенерации кожи, особенно витаминов А и С. Цинк позитивно влияет на заживление ран. Если вы не получаете достаточного количества питательных веществ, процесс заживления замедлится. Включите в ваш рацион следующие продукты:
Используйте гамамелис, чтобы снять воспаление раны. Гамамелис - это натуральное противовоспалительное средство, помогающее снять воспаление и уменьшить покраснение (при затягивании раны). Наносите гамамелис на порез чистым ватным тампоном.
Часть 4
Обработка тяжелы случаевПредупреждения
Порезы - это нарушение целостности кожного покрова заостренными предметами. Если порезами задета только кожа и жировая ткань, они проходят сами. При повреждении мышц, сухожилий, связок, нервов и кровеносных сосудов нужно обратиться к врачу. Такие травмы считаются распространенными явлениями в быту. Их получают взрослые и дети. Чтобы избежать негативных последствий от порезов ножом, лезвием или стеклом, нужно знать элементарные правила оказания первой помощи.
Какую опасность вызывают порезы?
- Травмы заостренными предметами: ножом, лезвием или стеклом опасны повреждением артерии, нерва, крупных сосудов. Если порезы на руках лезвием или другим заостренным предметом сразу не обработать, в рану попадут опасные микроорганизмы. Может начаться гангрена или образоваться трофическая язва, которая не поддается заживлению. Инфекция может быть опасной для жизни.
- Если порез воспалится, возможны осложнения в виде гнойных затеков и флегмон. Это такое состояние, когда гной не вытекает наружу, а остается внутри и растекается в окружающие ткани. При повышении температуры и общей слабости нужно срочно вызвать врача.
Первая помощь при порезах
Получить травму острым предметом может любой человек. Справиться с небольшим порезом самостоятельно тоже можно, если знать, как. Что делать при порезе руки в первые минуты после получения травмы? Прежде всего не паниковать. Если человек сам боится вида крови, первую помощь должен оказать тот, кого это не пугает. Она заключается в следующем:
- Порез тщательно осматривается, чтобы выявить, насколько серьезна травма.
- После осмотра рана хорошо промывается проточной водой. Если нет возможности это сделать, можно использовать воду из бутылок, которая продается в каждом киоске.
- Чтобы не допустить распространения инфекции в ранке, не следует дотрагиваться до нее руками. При необходимости промыть порез можно мыльной пенкой, которую после обработки раны нужно сразу смыть. Нельзя использовать хозяйственное мыло. Для этой цели лучше подходит детское.
- Все, что описано выше, делается очень быстро, в считанные секунды. Самое главное, остановить кровь, для чего рука, палец или нога приподнимаются так, чтобы порез оказался над уровнем тела. Место пореза нужно сдавить пальцами, обмотанными бинтом или чистой тряпочкой. Через несколько минут кровь должна остановиться, если порез неглубокий.
- Если задета артерия, что можно определить по струе крови ярко-алого цвета, нужно наложить жгут выше раны. А если кровотечение венозное - ниже. течет спокойно, никакой струи, и имеет темный цвет. При циркуляция крови в руке прекратится. Поэтому, чтобы не допустить омертвления конечности, нужно немедленно обратиться к врачу.
- После того как будут предприняты все меры для остановки кровотечения, следует обеззаразить порез. Для этого обрабатывают его водным раствором перекиси водорода. Но если рана глубокая, раствор не должен попасть внутрь, так как мелкие сосудики могут закупориться воздухом. Место вокруг ранки обрабатывают спиртовыми растворами. Для этого подойдет йод или зеленка.
- Крем «АРГОСУЛЬФАН ® » способствует заживлению ссадин и небольших ран. Сочетание антибактериального компонента сульфатиазола серебра и ионов серебра помогает обеспечить широкий спектр антибактериального действия крема. Наносить препарат можно не только на раны, расположенные на открытых участках тела, но и под повязки. Средство обладает не только ранозаживляющим, но и противомикробным действием, а кроме того, способствует заживлению ран без грубого рубца 1 .
- Последнее, что нужно сделать при оказании первой помощи, если вы получили порез руки ножом или другим заостренным предметом, это наложить на рану стерильный бинт или просто чистый платочек, постоянно смачивая повязку обеззараживающими водными растворами. Это нужно для того, чтобы бинт всегда оставался мокрым и не прилип к ране.
Если после оказания первой помощи прошло больше десяти минут и никаких положительных результатов нет, то есть кровь не останавливается, нужно вызвать «скорую помощь».
Травмы стеклом
Порезы стеклом чаще всего человек может получить в бытовых условиях или на предприятиях, связанных с его выпуском. Стекло является очень хрупким и ломким материалом, который часто бьется. Малейшая неосторожность приводит к травматизму.
Порезы на руках и других частях тела, полученные от стекла, имеют свои особенности. Они представляют собой резаные кровоточащие раны. Их края гладкие и ровные, поэтому они не разможжают и не раздавливают ткань. Это более благоприятно для заживления, чем рваные раны.
Порезы на руках и кистях бывают чаще всего. Как правило, повреждается их тыльная поверхность. Наиболее опасны ранения горячим стеклом. Оно имеет особенность быстро охлаждаться и распадаться в кожной и мышечной ткани на множество мелких осколков, которые не видны даже на рентгенологическом снимке. Такие осколки трудно удаляются, а мигрируя в тканях, они вызывают боль, новые повреждения и кровотечения. Иногда осколки остаются в тканях годами. Ранение горячим стеклом может усугубиться термическим ожогом.
Что нужно делать при порезах стеклом?
- Произвести туалет раны, то есть промыть ее 70% раствором спирта или хлоргексидином.
- Сделать местную анестезию наложением первичных швов.
- При неглубоких повреждениях используют скобки Мишеля. Пострадавший не нуждается в хирургической помощи. Достаточно наложить на рану асептическую повязку после промывания раны.
- Если порезы на руках сопровождаются ожогами, рану не нужно зашивать. Следует обработать ее и наложить повязку, смазанную мазью.
- При обнаружении в ткани стеклянных осколков, видимых глазу, нужно вынуть их и за дальнейшим лечением обратиться к врачу.
При порезе человек потерял сознание. Что делать?
Иногда даже небольшие порезы на могут привести человека к обморочному состоянию. Чтобы не допустить этого, нужно:
- Обеспечить приток свежего воздуха, если пострадавший находится в помещении. Для этого нужно открыть окна и двери, но сквозняк исключить.
- Несколько раз сделать глубокие вдохи.
- Помассировать мочки ушей и верхнюю губу.
- Энергично растереть щеки.
- Если это не помогает, следует намочить ватку нашатырным спиртом и дать понюхать пострадавшему.
Порезы ножом и лезвием
Чаще всего человек получает порез руки ножом, так как этим режущим предметом он пользуется постоянно: на работе или дома. Неосторожность приводит к травмам. Бывают случаи, когда умышленно наносятся ножевые раны. Это случается во время драки или разбойного нападения на человека. Не менее редкими являются порезы на руках лезвием во время бритья или творческой работы, связанной с его применением. Порезы бывают разные. Это зависит от того, чем они были нанесены.
- Для травмы, нанесенной острым предметом - ножом, лезвием, стеклом, характерны резаные раны.
- Если травма нанесена тупым предметом, то порез имеет рваные края. Такие раны чаще всего бывают на кистях и пальцах рук.
- Если одновременно воздействовать травмирующим предметом на руку, ногу или любой другой участок тела тупым и острым предметами, то рана будет носить комбинированный характер.
- Острый и тонкий предмет: шило оставляет колотую рану.
при порезах
Во время травмы может произойти порез вены на руке. Это легко определяется даже визуально. Кровь из раны течет спокойно, не пульсируя, имеет темный цвет. В этом случае человек теряет много крови. Особую опасность вызывает то, что воздух всасывается в сосуды и может попасть в сердце. Если это происходит, наступает смерть.
Для того чтобы остановить кровотечение из вены, накладывается давящая повязка. Рана накрывается чистой марлей и сверху прижимается неразвернутым бинтом. Если его нет под рукой, можно сложить в несколько раз носовой платок или чистую тряпочку. Затем примененные средства следует прижать к ране. Кровь должна остановиться. Если под рукой ничего не окажется, то порез вены на руке или ноге сразу прижимается пальцами, а конечности поднимаются вверх.
В каких случаях при порезах необходимо обращаться к врачу?
- Если порез глубокий и его длина более двух сантиметров.
- Когда невозможно быстро остановить кровь.
- Если при оказании первой помощи не удалось вынуть из ранки осколки посторонних предметов.
- Когда порезы на руках или других частях тела нанесены загрязненным предметом. Это может быть лопата или грабли.
- Если пострадавшим является ребенок или человек преклонного возраста.
- Когда на второй день после травмы кожа вокруг пореза приобретает нетипичный цвет, из раны сочится гной и происходит онемение места травмы.
- Если наблюдается повышение температуры тела и общая слабость.
- Когда спустя неделю после травмы
Пострадавший обязан рассказать доктору, какие действия предпринимались для оказания первой помощи и чем обрабатывалась рана. Дальше специалист сам решит, как лечить порез.
Последствия
- Порезы на руках (фото выше) могут обернуться необратимыми последствиями, если они нанесены в область запястий. В этом случае повреждаются нервы и сухожилия.
- Часто во время травмы пострадавший получает руки. Что делать? Немедленно обратиться к врачу. Дело в том, что лечение глубоких ран проводится наложением швов сразу после травмы. Если спустя восемь часов после пореза этого не сделать, в дальнейшем вообще нельзя зашивать рану, так как в нее успеют попасть бактерии. При закрытии раны они могут вызвать нагноение.
- Если порезы на руках сопровождаются сильным кровотечением с ярко-алым цветом крови, то повреждена артерия.
- Помните, даже незначительный порез, особенно на лице, оставляет шрам.
- Если не извлечь из раны осколки инородного тела, она воспаляется и из нее может сочиться гной.
- Чтобы серьезная травма порезом не вызвала осложнений, следует сделать прививку против столбняка.
Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.